Транексам в Уфе
Кровоостанавливающее средство при кровотечениях, вызванных фибринолизом.
Характеристики
| Действующее вещество | транексамовая кислота |
|---|---|
| Дозировка | Внутрь, независимо от приема пищи.Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом: рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15-25 мг/кг массы тела, в среднем 1000-1500 мг 2-3 раза/сут.При простатэктомии и оперативных вмешательствах на мочевом пузыре: 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3-4 раза/сут до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 недель после оперативного вмешательства.При меноррагии: рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза/сут до прекращения меноррагии, но не более 4 суток. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более трех менструальных циклов подряд.При рецидивирующих носовых кровотечениях: по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.После операции конизации шейки матки: по 1500 мг 3 раза/сут в течение 12 дней после операции.При травматической гифеме: по 1000-1500 мг 3 раза/сут (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.Пациенты с гемофилией: препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза/сут в течение 6-8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.При наследственном ангионевротическом отеке: по 1000-1500 мг 2-3 раза/сут. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.Кровотечения при беременности: 250-500 мг 3-4 раза/сут до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения - 7 дней.Применение препарата у особых групп пациентов У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:Концентрация креатинина в сыворотке кровиСкорость клубочковой фильтрации (СКФ)Доза транексамовой кислотыКратность приема120-249 мкмоль/л (1.36-2.82 мг/дл)60-89 мл/мин/1.73м215 мг/кг массы тела2 раза/сут250-500 мкмоль/л (2.83-5.66 мг/дл)30-59 мл/мин/1.73м215 мг/кг массы тела1 раз/сутУ пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.Действия при пропуске приема очередной дозыПри пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы |
| Срок годности | Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. |
| Условия хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. |
Описание
Показания к применению
Кровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкоз, кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, маточное при родах, легочное, носовое, желудочно-кишечное, мено- и метроррагии, макрогематурия, обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения, беременность.
Состав
Действующее вещество - транексамовая кислота.
Фармакологическое действие
Антифибринолитическое, противоаллергическое, противовоспалительное. Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях – связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.
При приеме внутрь всасывается 30-50% дозы. Максимальная концентрация достигается через 3 часа после приема. Начальный объем распределения – 9-12 л. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Основной путь экскреции – гломерулярная фильтрация. Экскретируется с мочой.
Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 часов, в плазме – до 7-8 часов.
Способ применения и дозы
При местном фибринолизе рекомендуется прием препарата по 1,0-1,5г 2-3 раза в день. При профузном маточном кровотечении назначают по 1,0-1,5г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней. При повторных носовых кровотечениях назначают по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней. После операции конизации шейки матки назначают по 1,5г 3 раза в день в течение 12-14 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 25 мг/кг 3-4 раза в день в течение 6-8 дней. При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1-1,5г 2-3 раза в день постоянно или с перерывами и зависимости от наличия продромальных симптомов.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 15 мг/кг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 15 мг/кг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 7,5 мг/кг 1 раз в сутки.
Побочные действия
Диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нарушение цветового зрения, кожные аллергические реакции.
Передозировка
Данных нет.
Взаимодействие с другими препаратами
Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови.
Условия хранения
Список Б. В сухом месте, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
Особые указания
При почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.
Срок годности
3 года
Смотрите также
- Энтерол (6 вариантов)
- Облепихи Плоды (2 варианта)
- Фильтрум Сти (2 варианта)
- Бальзам Комфорте (Comforte) Д/Губ (2 варианта)
- Компливит Кальций Д3 (3 варианта)
- Экофуцин Супп. Ваг. (2 варианта)
- Циклодинон (3 варианта)
- Скин-Актив (2 варианта)